La Defensoría halló que el 87 % de 2.042 usuarios tuvo problemas con sus medicamentos: las EPS reportan 92 % de efectividad
El 92 % fue un autorreporte de las EPS, no una medición independiente. La consulta se hizo en puntos de dispensación y el 61 % de los problemas se atribuyó a falta de disponibilidad.
Las entidades promotoras de salud (EPS) reportaron 92 % de efectividad en la entrega de medicamentos, pero el 87 % de 2.042 usuarios encuestados tuvo problemas para recibirlos.
Las cifras provienen de instrumentos distintos: el 92 % es un autorreporte de las aseguradoras y el 87 %, una verificación con usuarios en puntos de dispensación. La encuesta no es una muestra estadística representativa de todos los afiliados y no permite extender el resultado a esa población.
¿Por qué no cuadran el 92 % y el 87 %?
No miden lo mismo ni corresponden al mismo corte. El autorreporte resumió la entrega nacional informada por un grupo de EPS en febrero, mientras la verificación preguntó entre enero y agosto a usuarios presentes en puntos de dispensación. Entre quienes reportaron dificultades, el 61 % señaló falta de disponibilidad.
El problema ya aparecía en 2025. El PDF del informe registra 3.721 personas encuestadas en todo el país: el 90 % tuvo problemas y, en el seguimiento realizado entre uno y tres meses después, solo el 48 % de los casos estaba resuelto.
¿Qué hace la gente cuando no le entregan el medicamento?
La salida más frecuente fue asumir el costo: el 46 % compró el medicamento con recursos propios. Otro 27 % usó remedios caseros, el 20 % no pudo obtenerlo, el 7 % redujo la dosis prescrita y el 1 % lo sustituyó por otro.
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¿Cómo está cada EPS?
Las vulneraciones se concentraron en Nueva EPS, Famisanar, el Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio (Fomag), Servicio Occidental de Salud (SOS), Coosalud, Asmet Salud y Capresoca. La comparación por entidad combina autorreportes con verificaciones, quejas, reclamos o tutelas, según la información disponible para cada caso.
| EPS | Efectividad que reportó | Lo que encontró la Defensoría |
|---|---|---|
| Nueva EPS | 86,8 % | 986 usuarios con problemas; 78 % por falta de disponibilidad |
| Famisanar | 91,8 % | 1.886 quejas; 23 % por medicamentos |
| Coosalud | 77,9 % | 86 de 86 usuarios con dificultades |
| Sanitas | 98,3 % | 110 de 110 usuarios con problemas; 68 % por falta de disponibilidad |
| Sura | 97 % | Sin verificación publicada; pide cruzar el dato con las quejas |
| Savia Salud | 95,4 % | 47.760 reclamos; aumento del 48 % |
| Capresoca | 95,2 % | Tutelas apoyadas aumentaron 116,3 % |
| Emssanar | 84,8 % | 1.914 quejas |
| SOS | 89,3 % | Entre las siete con más vulneraciones |
| Asmet Salud | No entregó autorreporte | 1.318 quejas entre enero de 2025 y junio de 2026 |
Los datos son del informe y sus cortes varían entre febrero, junio y agosto.
Las quejas corresponden a casos recibidos por la entidad; los reclamos, a registros ante la Superintendencia Nacional de Salud, autoridad que vigila el sistema. No son categorías intercambiables.
¿Qué le pide la Defensoría al Gobierno?
La entidad no sanciona: formuló recomendaciones para estabilizar la atención. Propuso priorizar por fases a Nueva EPS y Famisanar, de alcance nacional, y a Coosalud, Capresoca y Asmet Salud, de alcance regional, con atención clínica preferente para pacientes de alto riesgo, cáncer, enfermedades huérfanas y trasplantes.
También planteó que cualquier inyección de recursos públicos tenga reglas de transparencia, trazabilidad y seguimiento. La advertencia es que «la liquidez es condición necesaria pero no garantiza por sí sola la solución» y que el dinero no debe reproducir las condiciones que originaron la crisis.
¿Qué se sabe y qué no se sabe todavía?
No se localizó una respuesta del Ministerio de Salud ni de las aseguradoras mencionadas al contenido del estudio. Por eso, hasta ahora no es posible contar su explicación sobre la brecha, confirmar si aceptan los resultados o precisar qué medidas adoptarán frente a las recomendaciones.
El comunicado y el informe completo están enlazados arriba. Si su EPS no le entrega los medicamentos, Más Colombia tiene una guía de qué hacer.
